Добро пожаловать в он-лайн энциклопедию о породе ПАПИЛЬОН-ФАЛЕН ( французская собачка-бабочка ) Приятного чтения ! Тут Вы найдете материалы по породе и ответы практически на все Ваши вопросы
Снижение выносливости, отказ собаки много двигаться. Повышенная потребность в питьевой воде (жажда). Учащенное дыхание даже в прохладном помещении, дыхание с открытым ртом. Шумное дыхание (дыхание с хрипами). Посинение языка после небольших физических нагрузок. Кашель при отсутствии простудных заболеваний. Кратковременная потеря сознания (часто во время прогулок).
Болезни сердца у собак можно условно разделить на большие 3 группы: Врожденные пороки сердца. Приобретенная сердечная недостаточность (после перенесенных инфекционных заболеваний или как осложнения текущих заболеваний). Болезни сердца у старых собак преклонного возраста.
Первая группа заболеваний проявляется у молодых собак и щенков. Характеризуется яркими симптомами сердечной недостаточности (хрипы, одышка, посинение языка, обмороки или даже гибель щенка в очень раннем возрасте). Вторая группа имеет большую распространенность среди собак среднего возраста.
Симптомы сердечной недостаточности могут быть скрытыми (изменения можно увидеть только на R- снимке или на ЭКГ), а когда развитие сердечной недостаточности достигает II-III стадии, уже проявляются признаки болезни (7 признаков, описанных выше). Причины подобных состояний разные: недостаточность клапанов сердца, расширения камер сердца (кардиомиопатии), зараженность сердечными глистами (дирофиляриоз), миокардит после пироплазмоза.
Внимание! Следует особо отметить, что при заболевании дирофиляриозом (сердечные глисты) развивается недостаточность правых отделов сердца, когда у животного увеличиваются правые предсердие и желудочек (так как это место обитания взрослых гельминтов), проявляются симптомы недостаточности кровообращения, а также появляется асцит (жидкость в брюшной полости).
Только полное обследование поможет разобраться во всех причинах и правильно поставить диагноз.
Третья группа заболеваний часто встречается у собак после 8 лет и протекает с хорошо заметными симптомами: кашель, хрипы при дыхании, усиление частоты дыхания, усиленная жажда, нарушение координации, потери сознания.
I группа. Что должно встревожить хозяина щенка (от 2,5 месяцев до 1 года): Плохо ест, плохо набирает в весе, не играет, а все время спит. (Здоровые флегматичные щенки, конечно, много спят, но в период между сном они все равно играют). Щенок активно двигается, играет, «носится», но после активных движений не может отдышаться, дышит с большой частотой, открытым ртом, затем на некоторое время становится вялым. Постоянная одышка и синюшный язык, обмороки — это неблагоприятные симптомы, свидетельствующие о тяжелых изменениях в работе сердца. Кашель после активных движений.
II группа. Что должно встревожить хозяина взрослой собаки в возрасте от 3 до 7 лет: Одышка в покое. Необъяснимая вялость, слабость. Внезапная потеря сознания (обморок) — часто во время прогулок. Кашель или «покашливание». Часто владельцы указывают на нечто среднее между позывами на рвоту и кашель. Излишний набор веса и повышенная жажда.
III группа. Что должно встревожить хозяина взрослой собаки в возрасте от 8 до 15 лет: Глухой кашель при отсутствии простудных заболеваний. Нарушение координации, шаткая походка. Дыхание с открытым ртом в прохладном помещении. Необъяснимое беспокойство, сочетающееся одышкой, частым дыханием с открытым ртом. Слабость, отказ от еды, редкое дыхание. Дыхание с открытым ртом с заметным посинением языка (это уже повод для вызова неотложной ветеринарной помощи). Собака изменила постав передних конечностей: широко расставляет локти, они как бы вывернуты наружу. Увеличился объем живота.
Многие владельцы разочаровываются обслуживанием в клиниках, так как им не объясняют, в чем же причина плохого состояния его питомца.
Главным критерием правильного кардиологического обследования является комплексное исследование. Нельзя поставить диагноз «врожденный порок сердца» только после аускультации (прослушивании фонендоскопом).
Начинается кардиологическое исследование с общего осмотра и аускультации. Далее следует рентгенологическое исследование грудной клетки, затем врач исследует ЭКГ и, если позволяет аппарат, мониторинг хотя бы в течение 10-15 минут для выявления аритмий сердца. Окончательным этапом обследования является УЗИ сердца. Каждый метод несет свою информацию, благодаря которой врач-кардиолог, может поставить правильный диагноз и назначить лечение.
После приема сердечных препаратов обязателен контроль состояния, т. е обязательно повторять ЭКГ для определения эффективности лечения. Часто бывает, что при обязательном обследовании перед плановой операцией, собаке снимают ЭКГ и выявляют сердечные нарушения, которые не проявлялись клинически и владелец их не замечал, но при последующем опросе вспоминают, например, что изредка собака кашляет по ночам или часто дышит после прогулок, а придя домой, никак не может отдышаться.
Отправлено: 25.11.08 04:21. Заголовок: Существует породная ..
Существует породная предрасположенность собак к сердечно-сосудистым заболеваниям. Скрытый текст
Удобнее представить все в виде таблицы:Порода Начало проявления болезни Болезни сердца Спаниель (все виды), шнауцер, чихуа-хуа, фокстерьер Недостаточность митрального клапана В возрасте после 5 лет Боксер Стеноз аорты С 2-х месяцев Английский бульдог, чихуа-хуа, бигль Стеноз устья легочной артерии С 2-х месяцев Пудель, колли, овчарка Незаращение боталова протока С 3-4-х месяцев Доберман Дилятационная кардиомиопатия С 3-4-х месяцев Йоркширский терьер, пекинес, карликовый пудель Эндокардиоз атриовентрикулярного клапана В возрасте с 5 лет Сенбернар, мастино, ньюфаундленд Дилятационная кардиомиопатия В возрасте 1 год Самоед, сенбернар Субаортальный стеноз В возрасте от 5 месяцев
В заключение хочется сказать, что, приобретая щенка, владельцы должны обращать внимание на описанные выше симптомы, а также показывать питомца одному врачу, который поможет распознать начальные признаки патологий сердца, чтобы вовремя начать лечение. Лучше всякого лечения — профилактика и недопущение развития болезни до тяжелой стадии.
Автор: Курганова М. Ю., кардиолог ветеринарной клиники «Беланта».
Сердечная недостаточность относится к возрастным болезням. Плохое сердце у старой собаки - это как бы само собой разумеющийся факт. "Откуда быть здоровому сердцу в таком возрасте?" - часто слышу я от владельцев "старичков". Конечно, процесс старения необратим. Но всегда ли он естественен, не ускоряем ли мы его порой сами, в силу своего невежества или недостаточной заботы о своих животных?
Первые признаки того, что сердце собаки начинает сдавать, вы можете обнаружить задолго до появления в нем серьезных нарушений. Очень важно уловить этот момент, потому что на раннем этапе развития сердечной недостаточности лечение наиболее эффективно. Иногда надо просто изменить рацион и уменьшить физические нагрузки, чтобы приостановить процесс.
Первые признаки могут появиться уже в шесть-семь лет. Ваша собака стала быстрее уставать, ей надо больше времени, чтобы отдышаться после прогулки. Если это случилось в жаркую погоду, тут все понятно: собака старается избавиться от лишней влаги в организме, "потеет". Но вскоре жару сменили прохладные дни, а одышка у пса продолжается. Конечно, одышка сопутствует многим болезням. Она появляется при высокой температуре и при различных болях, при отравлениях и просто от несварения желудка. Однако при всех видах нарушений сердечной деятельности одышка - самый постоянный и верный признак. Если вы вовремя обратитесь к врачу и он подтвердит, что все дело в сердце, то вам следует просто сократить время прогулок и перевести собаку на трех-, четырехразовое кормление маленькими порциями.
Но вот вы не обратили внимания на самый первый сигнал. Чуть позже может появиться покашливание, хотя ваш питомец не простужен и сохраняет аппетит. Случается такое после длинных пробежек или при радостной встрече с вами. Это грозный симптом, и тут уже без лекарств не обойтись. Давать их надо долго и всегда под контролем ветеринара. Но представим, что и тут вы проморгали (собака весела и подвижна, у нее завидный аппетит). Приступы кашля и одышки могут пройти и без всякого лечения, но через некоторое время они появятся вновь. Так может повторяться несколько раз. Со временем интервалы между приступами будут становиться все короче, а сами приступы продолжительнее.
Теперь вашей собаке потребуется давать лекарства постоянно, до конца ее жизни, а надежды на успех будет все меньше. И, наконец, у несчастного животного появляется одышка в покое, приступы кашля подолгу не проходят и мучают пса и днем, и ночью. Собака становится вялой, безучастной и равнодушно смотрит на предложенные ей кусочки мяса, которые она еще недавно так любила. Это запущенный случай, и врачу чаще всего не удается исправить положение на этой стадии. Сердечная мышца уже настолько изношена, что у нее не осталось никаких резервов даже для частичного восстановления. В этом случае прогноз всегда неутешителен.
Но предотвратить беду можно: если у вашего питомца после шести-семи лет вдруг появилась одышка, а тем более легкое покашливание, - покажите его ветеринару.
Есть породы, которые особенно предрасположены к болезням сердца. Это не значит, что все эти собаки заканчивают свой жизненный путь инфарктом. Просто сердечная недостаточность у них встречается чаще и в более раннем возрасте, чем у других. И тем более не означает, что собаки других пород не знают, что такое сердечная боль.
В "группу риска" прежде всего попадают собаки гигантских пород. Это доги, сенбернары, ньюфаундленды. Как правило, сердечные проблемы у них возникают по двум причинам: от чрезмерных физических нагрузок или, наоборот, от недостатка моциона. И в том и другом случае собачье сердце подводит раньше времени. Не раз я слышал от владельцев, как Греи и Полканы подолгу любят бегать за их велосипедом. "Доктор, мы с Греем всю жизнь спортом занимались, а сейчас ему даже по лестнице подниматься тяжело", растерянно объяснил мне владелец восьмилетнего серого дога. Огромный красавец лежал на холодном полу моего кабинета и никак не мог отдышаться. Я послушал его сердце. Оно было явно не в порядке, работало с большим напряжением. Серьезных нарушений, к счастью, пока еще не было, и все еще можно было поправить, но, разумеется, при условии, что со "спортивной карьерой" будет покончено. Хорошо, что мне не пришлось долго объяснять хозяину собаки, как опасны для Грея большие нагрузки. Восемь лет - еще не старость, но все же большая половина жизни Греем была уже прожита.
Спорт, конечно, полезен всем, но очень трудно рассчитать нагрузку для собак, особенно для тех, кто не приспособлен для бега. Вчерашняя нагрузка сегодня может стать непосильной, и в результате - срыв. Эти срывы всегда неожиданны и застают владельцев врасплох. Надо запомнить, что главное условие при содержании "гигантов" - это умеренность. И в моционе, и в еде.
В отличие от крупных собак, карликовые породы (карликовые пудели, пинчеры) чаще других страдают от эмоциональных перегрузок. Все, кто держит у себя таких собак, знают, что это существа довольно нервные, а порой даже истеричные. Скорее всего в этом и кроется причина их частых сердечных неприятностей. Они боязливы (норовят облаять каждого), чувственны и ужасно ревнивы. Их стихия - не спорт, не бескрайние поля и даже не диван. Они всю свою жизнь проводят на руках. Более подходящего места для этих милых созданий трудно вообразить. Когда вы в первый раз взяли на руки вашего Чарлика, знайте, что это на всю жизнь. Это ваша радость, ваше счастье, это ваш крест.
Для этих крох важно сознание своей исключительности и даже единственности. Не вздумайте в их присутствии похвалить другую собаку, а тем более погладить ее. Это будет непоправимой ошибкой с Вашей стороны. И хотя собаки лучше умеют прощать, чем мы, не следует испытывать судьбу. Помните, что для таких малявок самое лучшее лекарство - это любовь. Ну и, конечно, почаще просите ветеринаров послушать сердечко вашей собаки.
Все собаки без исключения хорошо ориентируются в нашем настроении. Все наши радости и печали они сопереживают вместе с нами. Поэтому, если Вы хотите видеть своего любимца всегда здоровым, постарайтесь, чтобы у вас было почаще хорошее настроение.
Диетотерапия играет важную роль в лечении заболеваний сердца. Лечебный рацион при патологии сердца способствует минимизации проявлений хронического стресса в организме больного животного. При этом важно обеспечить патогенетические требования больного животного в основных нутриентах и энергии, снизить электролитные, витаминные и минеральные отклонения, поддерживать нормальный вес тела и профилактировать сопутствующие патологии.
Рацион животных с заболеваниями сердца должен содержать повышенный уровень антиоксидантов (прежде всего витамина Е и таурина), способствующих предотвращению окислительного повреждения тканей, нарастающего по данным Freeman et al (1998) при сердечной недостаточности. Кроме того, доказано, что недостаточное количество таурина в рационе приводит к нарушению деятельности сердечной мышцы у кошек (Pion, 1987).
Рекомендовано умеренно сниженное содержание белка в рационе животных с сердечной недостаточностью, при этом белок должен обладать высокой биологической ценностью (Markwell, 1997). Важно также, включение повышенного количества аргинина. Указанные протеиновые модификации обуславливают: снижение уровня белковых метаболитов, выделяемых почками, предотвращение азотемии, снижение уровня метаболической активности в печени, профилактику меболического ацидоза.
При заболеваниях сердца у животных нарушается процесс экскреции с мочой избыточного количества натрия (Boegehold, 1989) и диета, содержащая хлорид натрия в избыточном количестве, приводит к нарастанию сердечной патологии. Применение при сердечной недостаточности рациона с контролируемым содержанием натрия дает благоприятный терапевтический эффект.
Большое значение при лечении сердечной недостаточности имеет выбранная тактика фармакотерапии. Уровень калия и магния в рационах животных должен соответствовать потребностям здорового животного, при этом, учитывая особенности используемых фармакопрепаратов, необходимо индивидуализировать потребление этих микроэлементов. Исключение составляет необходимость увеличивать уровень калия в диете для кошек, так как у них часто наблюдается гипокалиемия при патологии почек на фоне сердечной недостаточности (DiBartola, 1989). Для поддержки функции почек и у кошек, и у собак важно также ограничить поступление с рационом фосфора...
Существует ряд заболеваний миокарда не воспалительного происхождения, которые проявляются в молодом возрасте животного и трудно поддаются медикаментозному лечению.
Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) относится к таким видам заболевания и характеризуется нарастающей дисфункцией органа, в результате чего наступает гибель животного. Эта патология присуща молодым животным и имеет на сегодняшний день идиопатическую природу и наследственный фактор.
Имеющиеся способы хирургического лечения этого заболевания малоэффективны, в связи с чем, в настоящее время ведется интенсивный поиск альтернативных вариантов оперативного лечения ДКМП.
Целью настоящего исследования явилась оценка возможности проведения ортотопической трансплантации донорского сердца в клинической практике у собак с дилатационной кардиомиопатией. Дилатационная кардиомиопатия у собак сложная проблема, характеризующаяся быстрым, неуправляемым течением заболевания, результатом которого является неизбежная гибель животного.
Ортотопическая трансплантация сердца у собак с идиопатической ДКМП выполнима в клинической практике. Основная проблема проведения операций по трансплантации донорского сердца – это условия искусственного кровообращения, которые собаки плохо переносят.
Оптимизация подходов в проведении ИК, раннего постоперационного периода и широкое внедрение операции в клиническую практику позволят сохранить жизнь животным с терминальной стадией сердечно-сосудистой недостаточности. http://www.vetchirurg.ru/st8.html?id=14
Инфаркт – омертвение участка ткани, возникающее вследствие нарушения кровоснабжения. Большое значение в возникновении инфаркта принадлежит гипоксии.
Инфаркт может возникнуть при эмболии и тромбозе приводящего сосуда или при продолжительном спазме питающих сосудов. Спазм сосудов наблюдают и при усиленном поступлении в кровь катехоламинов (от боли и др.), при повышении порога чувствительности сосудов данного участка к обычным уровням катехоламинов и других вазоактивннх веществ.
Все это ведет к недостаточности питательных веществ и кислорода, особенно в функционирующих клетках. В них нарушаются окислительные процессы — накапливаются промежуточные продукты обмена веществ, развивается ацидоз. В зтих условиях наступают изменения в клетках и прежде всего в ядре и митохондриях; в последних исчезают кристы, замещающиеся гранулярной субстанцией. Наступает распад цитоплазматического ретикулума клеток, в лизосомах меняется как структура, так и их количество. Все это в конечном счете приводит к омертвению клеток данного участка — инфаркту.
По характеру инфаркты делят на белые (ишемические) и красные (геморрагические).
Белые инфаркты в подавляющем числе случаев имеют светло-серый цвет с четко обозначенной границей, отгораживающей ее от окружающей живой ткани. Обычно белые инфаркты встречаются в сердце, мозге, почке в соответствии с особенностями строения приводящих сосудов. Как правило, белые инфаркты возникают вследствие полного прекращения кровоснабжения участка ткани или органа. Иногда белые инфаркты называют коагуляционными – омертвение происходит из-за свертывания белка клеток.
Геморрагический, или красный, инфаркт имеет красный цвет (цвет крови) вследствие пропитывания (наполнения) омертвевшего участка эритроцитами, вышедшими через стенку сосуда, и кровью из близрасположенных вен. Обычно подобные явления бывают в тех случаях, если недостаточное кровоснабжение при закупорке приводящего сосуда сопровождается застоем крови в венах.
Встречаются красные инфаркты чаще всего в легких, иногда в селезенке, в миокарде.
Исходы инфарктов зависят от локализации и размера, от причин и условий, вызывавших их, а также от степени компенсации функции омертвевшего участка. Инфаркты в жизненно важных органах (мозг, сердце) вызывают нарушения жизнедеятельности всего организма и нередко ведут к его гибели. Однако в указанных органах, главным образом при инфаркте миокарда, а также легких, почек, селезенки, исход может быть относительно благоприятным и завершиться образованием рубца. В этом случае в очаге омертвения происходит скопление лейкоцитов, которые окружают погибшие клетки, в последующем появляются макрофаги, плазматические клетки — фибробласты. Омертвевший участок расплавляется, продукты распада резорбируются и из фибробластов образуется соединительная ткань, происходит рубцевание омертвевшего участка.
Инфаркт миокарда протекает циклически, необходимо учитывать период болезни. Чаще всего инфаркт миокарда начинается с нарастающих болей за грудиной, нередко носящих пульсирующий характер. Животное ведет себя беспокойно, тревожно. Часто присутствуют признаки сердечной и сосудистой недостаточности - холодные конечности, липкий пот и др. Болевой синдром длительный, не снимается нитроглицерином. Возникают различные расстройства ритма сердца, падение АД. Указанные выше признаки характерны для 1 периода - болевого или ишемического. Длительность 1 периода от нескольких часов до 2-х суток.
Объективно в этот период можно найти: увеличение АД (затем снижение); увеличение частоты сердечных сокращений; при аускультации иногда слышен патологический 4-й тон; биохимических изменений крови практически нет, характерные признаки на ЭКГ.
2-й период - острый (лихорадочный, воспалительный), характеризуется возникновением некроза сердечной мышцы на месте ишемии. Появляются признаки асептического воспаления, начинают всасываться продукты гидролиза некротизированных масс. Боли, как правило, проходят. Длительность острого периода до 2-х недель. Общее состояние животного постепенно улучшается, но сохраняется общая слабость, тахикардия. Тоны сердца глухие. Повышение температуры тела, обусловленное воспалительным процессом в миокарде, обычно небольшое, появляется обычно на 3-й день заболевания. К концу первой недели температура, как правило, нормализуется.
При исследовании крови во 2-м периоде находят: лейкоцитоз, возникает к концу 1-х суток, умеренный, нейтрофильный со сдвигом до палочек: Эозинофилы отсутствуют или эозинопения; постепенное ускорение СОЭ с 3-5 дня заболевания, максимум ко 2-й неделе, к концу 1-го месяца приходит к норме; появляется С-реактивный белок, который сохраняется до 4 недели; повышается активность трансминазы. В меньшей степени увеличивается глутаминовая трансминаза. Повышается также активность лактатдегидрогеназы, которая возвращается к норме на 1О сутки. Исследования последних лет показали, что более специфичной по отношению к миокарду является креатинфосфокиназа, ее активность повышается при инфаркте миокарда и сохраняется на высоком уровне 3-5 дней.
На ЭКГ ярко представлены признаки инфаркта миокарда.
а) при проникающем инфаркте миокарда (т.е. зона некроза распространяется от перикарда до эндокарда): смещение сегмента ST выше изолинии, форма выпуклая кверху - это первый признак проникающего инфаркта миокарда; слияние зубца Т с сегментами ST на 1-3 день; глубокий и широкий зубец Q - основной, главный признак; уменьшение величины зубца R, иногда форма QS; характерные дискордантные изменения - противоположные смещения ST и Т (например, в 1 и 2 стандартном отведениях по сравнению с 3 стандартным отведением); в среднем с 3-го дня наблюдается характерная обратная динамика изменений ЭКГ: сегмент ST приближается к изолинии, появляется равномерный глубокий Т. Зубец Q также претерпевает обратную динамику, но измененный Q и глубокий Т могут сохраняться на всю жизнь.
б) при интрамуральном инфаркте миокарда: нет глубокого зубца Q, смещение сегмента ST может быть не только вверх, но и вниз.
Для правильной оценки важно повторное снятие ЭКГ. Хотя ЭКГ-признаки очень помогают диагностике, диагноз должен опираться на все признаки (в критерии) диагностики инфаркта миокарда:
1. Клинические признаки.
2. Электрокардиографические признаки.
3. Биохимические признаки.
3 период (подострый или период рубцевания) длится 4-6 недель. Характерным для него является нормализация показателей крови (ферментов), нормализуется температура тела и исчезают все другие признаки острого процесса: изменяется ЭКГ, на месте некроза развивается соединительно-тканный рубец.
4. период (период реабилитации, восстановительный) - длится от 6-ти месяцев до 1 года. Клинически никаких признаков нет. В этот период происходит компенсаторная гипертрофия интактных мышечных волокон миокарда, развиваются другие компенсаторные механизмы. Происходит постепенное восстановление функции миокарда. Но на ЭКГ сохраняется патологический зубец Q. Лечение инфаркта миокарда
Две задачи:
1. Профилактика осложнений.
2. Ограничение зоны инфаркта.
Необходимо, чтобы лечебная практика соответствовала периоду заболевания.
1. Предынфарктный период. Главная цель лечения в этот период - предупредить возникновение инфаркта миокарда:
- ограничение физических нагрузок;
- прямые антикоагулянты:
- гепарин, можно вводить в/в, но чаще применяют п/к через каждые 4-6 часов.
- антиаритмические средства: поляризующая смесь.
- глюкоза 5%. Если у больного сахарный диабет, то глюкозу заменить физраствором.
хлорид калия 1О%
- сульфат магния 25%
- инсулин
- кокарбоксилаза
- бета-адреноблокаторы /Anaprillini
- нитраты пролонгированного действия (Sustak-forte).
иногда проводят экстренную реваскуляризацию миокарда.
2. Острейший период. Основная цель лечения - ограничить зону повреждения миокарда. Снятие болевого синдрома: начинать правильнее с нейролептанальгезии, а не с наркотиков, т.к. при этом меньше осложнений; фентанил в/в на глюкозе /О,ОО5%; дроперидол О,25% на 5% р-ре глюкозы; таламонал (содержит в 1 мл О,О5 мг фентанила и 2,5 мг дроперидола) в/в струйно. Аналгетический эффект наступает немедленно после в/в введения и сохраняется 3О мин.
Фентанил, в отличие от опиатов, очень редко угнетает дыхательный центр. После нейролептанальгезии сознание быстро восстанавливается. Не нарушается кишечная перистальтика и мочеотделение. Нельзя сочетать с опиатами и барбирутатами, т.к. возможно потенцирование пробочных эффектов
Для усиления обезболивающего эффекта, снятия тревоги, беспокойства, возбуждения:
- анальгин 5О% - в/м или в/в;
- димедрол 1% - в/м + аминазин 2,5% - в/м в/в. Кроме того, аминазин оказывает гипотензивное действие, поэтому при нормальном или пониженном давлении вводят только димедрол. Аминазин может вызывать тахикардию.
При локализации инфаркта на задней стенке левого желудочка болевой синдром сопровождается брадикардией - ввести холинолитик: атропина сульфат О,1% - (при тахикардии не вводить!).
Возникновение инфаркта часто связано с тромбозом коронарных артерий, поэтому необходимо введение антикоагулянтов, которые особенно эффективны в первые минуты и часы заболевания. Они также ограничивают зону инфаркта + обезболивающий эффект.
Гепарин вводят в течение 5-7 дней под контролем свертывающей системы крови, вводят 4-6 раз в сутки (т.к. длительность действия 6 час.), лучше в/в. Также повторно вводится фибринолизин в течение 1-2 сут. (т.е. только в течение 1-го периода).
Цель лечения в острый период - предупреждение осложнений. Отменяют фибринолизин (на 1-2 день), но гепарин оставляют до 5-7 дней под контролем времени свертывания. За 2-3 дня до отмены гепарина назначают антикоагулянты непрямого действия; при этом обязателен контроль протромбина 2 раза в неделю, рекомендуется снижать протромбин до 5О%. Исследуется моча на эритроциты (микрогематурия). Неодикумарин индивидуально, Фепромарон, Синкумар, Нитрофарин, Омефин, Дикумарин.
Показания к назначению антикоагулянтов непрямого действия:
1) Аритмии.
2) Трансмуральный инфаркт (почти всегда есть коронаротромбоз).
3) На фоне сердечной недостаточности.
Противопоказания к назначению антикоагулянтов непрямого действия:
1) Геморрагические осложнения, диатезы, склонность к кровотечениям.
2) Заболевания печени (гепатит, цирроз).
3) Почечная недостаточность, гематурия.
4) Язвенная болезнь.
5) Перикардит и острая аневризма сердца.
6) Высокая артериальная гипертензия.
7) Подострый септический эндокардит.
8) Авитаминозы А и С.
Цель назначения непрямых антикоагулянтов - предупреждение повторного гиперкоагуляционного синдрома после отмены прямых антикоагулянтов и фибринолитических средств, создание гипокоагуляции с целью профилактики повторных инфарктов миокарда или рецидивов, предупреждение тромбоэмболических осложнений.
В остром периоде инфаркта миокарда наблюдаются два пика нарушения ритма - в начале и конце этого периода. Для профилактики и лечения дают антиаритмические средства: поляризующую смесь и другие препараты (см.выше). По показаниям назначают преднизолон. Применяют также анаболические средства: Ретаболил 5% - улучшает ресинтез макроэргов и синтез белков, благоприятно влияет на метаболизм миокарда. Нераболил 1% ,Нерабол таб.
Диета. В первые дни заболевания питание резко ограничивают, дают малокалорийную, легко усвояемую пищу. Не рекомендуются молоко, капуста, другие овощи и фрукты, вызывающие метеоризм. Начиная с 3 дня заболевания необходимо активно опорожнять кишечник, рекомендуются масляное слабительное или очистительные клизмы, чернослив, кефир, свекла. Солевые слабительные нельзя - из-за опасности коллапса.
Большинство стетоскопов имеют колокол и мембрану. Мембрана предназначена для того, чтобы собирать высокочастотные звуки и её следует плотно прижимать к коже. Колокол предназначен для того, чтобы собирать низкочастотные звуки, когда его прижимают с лёгким давлением. При использовании колокола, надо избегать сильного давления на него, так как кожа под колоколом в этом случае сыграет роль мембраны, и будет снижать восприятие низкочастотных звуков (Фокс, 1988). Ушные части должны удобно располагаться в ваших слуховых проходах. Если стетоскоп имеет ушные части разных размеров, выберите ушные части, наиболее плотно располагающиеся в ваших слуховых проходах. Соединительный шланг, идущий от ушных частей к колоколу и мембране может быть одинарным или двойным. Двойной соединительный шланг устраняет больше фоновых шумов.
Как правильно использовать стетоскоп?
Для того, чтобы аускультация была эффективной, она должна проводиться в тихой комнате с небольшим уровнем постороннего шума. Использование стетоскопа наиболее эффективно, если:
• Ушные части, расположенные в слуховых проходах, имеют то же направление, что и слуховые каналы (смотри диаграмму ниже),
• Ушные части стетоскопа расположены в слуховых проходах плотно и рука, держащая стетоскоп не напряжена и прижимает стетоскоп к животному с постоянным давлением.
Введение в аускультацию сердца у собак.
Четыре основных принципа, необходимых для успешного проведения аускультации:
• Правильное использование стетоскопа,
• Определение внешних ориентиров, которые соответствуют расположению клапанов и тех ориентиров, в связи с акустическими эффектами в области сердца, где звуки слышны наиболее громко, но их расположение не обязательно соответствует их анатомическому источнику.
• Правильное дифференцирование, интерпретация и понимание отличий нормальных звуков от звуков, не соответствующих норме. Исследования показали, что и студенты и практикующие ветврачи могут верно описать физические особенности звуков сердца, однако, их способность правильно интерпретировать эти звуки часто недостаточна (Нейлор и другие, В печати). Это объясняется тем, что традиционные методы обучения полагаются на устное описание слышимой аномалии, а не фактической регистрации звуков. Авторы этого вебсайта надеются, что с использованием здесь мультимедийных технологий, определённым соединением фактической регистрации звуков сердца с визуальной интерпретацией, улучшатся навыки по диагностике и интерпретации отдельных специалистов. Для получения дальнейшей информации относительно кардиологии вы можете консультироваться с “Прослушиванием сердца лошади: Интерактивным руководством по аускультации сердца у лошадей” (Нейлор, 2000).
• Способность передавать ваше понимание и интерпретацию того, что вы слышали другим, используя стандартную ветеринарную терминологию.
Анатомия.
Сердце собаки выступает в обе грудные (плевральные) полости, особенно слева, от 3 до 6 межреберья. Длинная ось сердца повёрнута краниально так, что она лежит под углом с основанием более краниально, чем верхушка. Основание сердца зафиксировано большими венами и артериями, в то время как верхушка может двигаться свободно в околосердечной сумке. Так называемые правая и левая стороны сердца более правильно считать право-краниальной и лево-каудальной сторонами, так как левый желудочек имеет более коническую форму и массивнее правого желудочка, который больше имеет форму полумесяца
Ориентиры.
Если представить грудную клетку стоящей собаки, большая часть сердца лежит посередине между трёхглавыми мышцами. Горизонтальная линия, проведённая через точку плечевого сустава, находится немного выше уровня сердечных клапанов. В противоположность использованию признаков передних конечностей (напр., точка плечевого сустава и положение локтя) для определения местонахождения сердечных клапанов, пальпация сердечного толчка даёт более точные данные, потому, что его расположение независимо от передних конечностей собак.
Внутренние ориентиры сердечных клапанов в значительной степени полагаются на их положение относительно межрёберных пространств и рёберно-хрящевых соединений. Следующие руководящие принципы (Тили и Гудвин, 2001) могут быть полезны при проведении аускультации.
Аускультация сердца.
Аускультация сердца должна проводиться в тихой комнате, свободной от чрезмерного шума. Аускультация сердца должна так же проводиться сразу как только животное привели в помещение для исследования или когда собака подвержена действию стресса, это увеличивает вероятность обнаружения временного или еле различимого шума. Возможность обнаружения шума увеличивается при стрессе, так как активация симпатической нервной системы повышает частоту сердечных сокращений, сократимость сердца и сердечный выброс. Турбулентное течение, которое способствует появлению шумов, более вероятно при большой скорости течения крови.
Аускультация сердца должна проводиться в логическом порядке. Сердечный толчок (область митрального клапана) должен определяться пальпацией, а частота сердечных измерена или путём аускультации сердца или пальпацией пульса на бедренной артерии. Пульс на бедренной артерии должен определяться на каждой задней конечности и сравниваться по наполнению, напряжению и ритмичности. Затем пульс на бедренной артерии должен определяться одновременно с аускультацией сердца, чтобы обнаружить дефицит пульса вследствие аритмий. Каждый клапан должен быть прослушан по порядку: Митральный, Аортальный, Лёгочный (акроним МАЛ). Некоторые пальпируют сердечный толчок (область митрального клапана) и двигаются краниально оттуда. Однако, если вы желаете провести аускультацию в соответствующем межреберье, проще если вы начнёте считать межрёберные пространства от последнего ребра (13-го) краниально.
Аритмии.
Аритмия или дисритмия – это отклонение от правильного ритма. У собак это может быть нормально или ненормально и может явиться результатом ненормальной функции автоматизма, проводимости, возбудимости или сократимости.
Регулярность.
Регулярность относится к предсказуемости аритмии. Некоторые аритмии являются предсказуемыми и, говорят, бывают регулярно нерегулярными. Эти ритмы могут быть нормальными (напр., синусовая аритмия) или патологическими. Среди других, проявление следующего удара полностью непредсказуемо и ритм, говорят, является нерегулярно нерегулярным (напр., фибрилляция предсердий). Нерегулярно нерегулярные ритмы являются патологическими по происхождению.
Классификация аритмий.
Тилли и Гудвин (2001) классифицируют аритмии согласно:
• Происхождению. Наджелудочковые аритмии возникают в предсердиях или АВ-узле, тогда как желудочковые аритмии возникают в желудочках,
• Частоте сердечных сокращений. Аритмии с низкой частотой сокращений – брадиаритмии, в то время как аритмии с высокой частотой сокращений – тахиаритмии,
• Регулярности. Фибрилляция – это быстрый, нерегулярный, хаотичный ритм, тогда как тахикардия - быстрый, но регулярный ритм.
Нормальное формирование синусовых импульсов.
Синусовая аритмия. Синусовая аритмия – регулярно нерегулярный синусовый ритм, который является нормальным проявлением у большинства собак (особенно короткомордых пород). Синусовая аритмия характеризуется небольшими изменениями в интервале S 1- S 1 (между двумя первыми сердечными тонами). Эти вариации связаны с изменениями влияния блуждающего нерва на сердце и часто ассоциируются с вдохом (в грудной клетке создаётся отрицательное давление) или использованием успокоительных или обезболивающих препаратов. Вы можете обнаружить синусовую аритмию, прощупав лучевую артерию на своём запястье. Как только вы ощутите свой пульс, сделайте глубокий вдох, и вы должны почувствовать, как ваш пульс ускоряется и затем замедляется, как только вы делаете выдох.
Синусовая брадикардия имеет правильный ритм и может быть результатом системного заболевания (почечная недостаточность), отравлений, повышенного тонуса блуждающего нерва, повышения внутричерепного давления или сдавливания глазного яблока, гипотермии, гипотиреоза или действия лекарств (транквилизаторов, пропанолола, морфина, различных обезболивающих) (Фокс, 1988). Синусовая брадикардия диагностируется, когда частота сердечных сокращений меньше, чем 65 ударов в минуту и электрокардиография показывает синусовый ритм.
Синусовая тахикардия; часто бывает вызвана стрессом; самая обычная аритмия, наблюдаемая у собак, и имеет правильный ритм. Синусовая тахикардия может быть результатом повышенного обмена веществ и потребности в кислороде или повышенной потребности в увеличении сердечного выброса (боль, испуг, волнение), патологии (лихорадки, шока, анемии, гипоксии, гипертиреоза), действия фармакологических средств (атропин, адреналин, кетамин) (Фокс, 1988). Синусовая тахикардия диагностируется, когда частота сердечных сокращений больше, чем 160 ударов в минуту для большинства собак (>180 ударов в минуту для маленьких/карликовых пород или >220 ударов в минуту у щенков) и ЭКГ показывает синусовый ритм (Фокс, 1988).
Изменения формирования наджелудочковых импульсов.
Фибрилляция предсердий. Фибрилляция предсердий – обычная патологическая аритмия у собак. Слуховые характеристики фибрилляции предсердий включают полностью непредсказуемый ритм, иногда называемый ритмом “тропических барабанов”. Прислушайтесь к длинным диастолическим паузам между некоторыми ударами и очень коротким интервалам между другими. Иногда удары настолько близко расположены друг к другу, что S 2 (второй сердечный тон) не образуется и два тона S 1 (первых сердечных тона) следуют один за другим. Другой признак фибрилляции предсердий – дефицит пульса. Иногда это можно обнаружить вследствие большого неравенства между частотой сердечных сокращений и частотой пульса. Если частота сердечных сокращений ниже, то с большей надёжностью это можно установить одновременным проведением аускультации и пальпации пульса. Обычно каждый сердечный тон S 1 (первый сердечный тон) сопровождается пульсовой волной. Отсутствие волны называется дефицитом пульса. Наиболее частые причины фибрилляции предсердий – хроническая недостаточность атриовентрикулярного клапана у маленьких пород, дилятационная кардиомиопатия (расширение сердца) у больших пород и врождённые пороки сердца. Менее распространённые причины включают поражение сердца гельминтами, травматические повреждения сердца, отравление сердечными гликозидами и тяжёлые метаболические нарушения (Фокс, 1988). Слышимые и пальпируемые признаки фибрилляции предсердий включают нетвёрдое наполнение пульса на бедренной артерии, обнаружение тона S 1 (первого сердечного тона) без S 2 (второго сердечного тона) и дефицит пульса.
Нарушение проводимости импульсов.
Атриовентрикулярная блокада (АВ) блокада второй степени.
Атриовентрикулярная блокада второй степени может быть двух типов: Мобиц 1, обычно тип А или Мобиц 2, обычно тип Б. Оба типа АВ-блокады второй степени лучше всего распознаются на электрокардиограмме. Мобиц 1 – это нормальное явление у собак, особенно у молодых животных и проходит при нагрузке. Мобиц 2 – по происхождению патология и не проходит с нагрузкой. Оба типа АВ-блокады второй степени проявляются выпадением сердечных толчков во время аускультации. Путём нагрузки и немедленного проведения аускультации после неё у собаки, вы можете отличить является ли АВ-блокада Мобиц 1 (выпадение толчков исчезнет) или Мобиц 2 (выпадение толчков всё ещё будет заметно при аускультации). АВ-блокады второй степени могут быть связаны с синусовой аритмией, повышением тонуса блуждающего нерва, наджелудочковой тахикардией, нарушением баланса электролитов или действием лекарств (наперстянки, внутривенного введения атропина. ксилазина) (Фокс, 1988).
Шумы.
Шумы – это звуки, производимые турбулентным течением крови. Быстрое течение, расширенные сосуды, низкая вязкость крови и шероховатая или суженная стенка сосуда, всё это предрасполагает к шумам в сердце. Они могут быть физиологическими, например, большой поток крови при выбросе крови в аорту. Патологические шумы отражают болезни сердца, например, перерождение и огрубение поверхности клапана. Ветврачи требуют использования общепринятого метода описания шумов, чтобы облегчить связь друг с другом путём общего понимания. Было разработано 5 параметров, которые служат для того, чтобы описать все важные аспекты шумов. Из 5 параметров, самые важные – место в сердечном цикле, интенсивность, продолжительность и характер интенсивности. Точка наибольшей интенсивности (ТНИ) определяет местоположение, где шум слышен громче и чаще при её описании используется расположение ближайшего клапана (напр., область митрального клапана). На следующей странице расположена таблица, суммирующая параметры и их описание (Нейлор, 2000). У собак систолические или продолжительные шумы более обычны, чем диастолические шумы.
В описании шумов, пан- относится к шуму, который заглушает оба тона сердца или во время систолы или во время диастолы. Холо- относится к шуму, который длится во время систолы или диастолы, но не заглушает никакие тоны сердца. Непрерывный или машинный шум длится в течение большей части или всей систолы и диастолы и может заглушать или не заглушать тоны сердца. “Ранние” или “поздние” описывает шумы, которые распложены ближе к одному сердечному тону, чем к другому. “Нарастающий”, “убывающий” или “ромбический” – термины, которые описывают профили интенсивности шумов как увеличение, уменьшение или увеличение, а затем уменьшение по громкости. “Музыкальный” или “дующий” – термины, используемые для описания профиля частоты шумов. “Степень” относится к абсолютной интенсивности шумов, определяемой по 6-ти балльной шкале, где высшая степень – шум при более тяжёлом состоянии (Пример: степень 2 против степени 5 шума регургитации). Исследование показывает, что большинство клиницистов правильно описывает степень шума. Локализация шума к систоле или диастоле менее последовательна. Ключ – выбор времени сердечных тонов (систолические шумы появляются в короткой паузе), однако громкие шумы могут быть восприняты как более длительные, чем они на самом деле (Нейлор и другие, В печати). Другой полезный метод состоит в том, чтобы пальпировать пульс в течение аускультации. Пан- или холосистолические шумы должны совпадать с пульсовой волной.
Проблемы и стратегии, связанные с локализацией шумов.
С левой стороны корни лёгочной артерии и аорты лежат рядом друг с другом и трудно отличить звуки соответствующие их клапанам. Оба производят звуки, которые лучше всего слышны кранио-дорсально с левой стороны грудной клетки во 2-ом или 3-ем межреберье. Так как аортальный клапан более центрально расположен и производит более громкие звуки, некоторые аортальные шумы так же слышны и на правой стороне. Проблемы с митральным клапаном производят звуки, которые слышны более каудально, и сосредоточены в 4-ом или 5-ом межреберье. Проблема с определением местоположения источника шумов в том, что громкие шумы могут распространяться на большой площади и по обе стороны грудной клетки. Несмотря на это, точка, в которой они наиболее громко слышны, часто располагается близко к поражению.
Иногда это может развеять сомнения в правильности обнаружения вероятного источника шума. Вообще, согласно логике, аналогично описанному здесь, может стать понятен и тип шума, с которым мы имеем дело. Прежде всего, стетоскоп должен применяться для аускультации областей всех клапанов на каждой стороне грудной клетки, чтобы установить, где расположены ТНИ (точки наибольшей интенсивности) и который; если любой; клапан вовлечён. При установлении местоположения точки наибольшей интенсивности (ТНИ) интенсивность шума может быть точно определена, а характер и качество оценены. Наконец, при одновременном выслушивании ТНИ и пальпации пульса на бедренной артерии могут быть получены точные данные о положении и продолжительности шума в пределах сердечного цикла. Дополнительно, обратите внимание, что, исследуя животное сразу после того, как оно вошло в помещение для исследований или когда оно находится в состоянии стресса, возможность обнаружения временного или малозаметного шума увеличивается, так как интенсивность увеличивается в соответствии с симпатическими эффектами стресса.
Наиболее часто встречающиеся шумы, поражающие собак и их особенности.
В порядке распространённости:
Регургитация в митральном клапане.
Регургитация в митральном клапане; результат недостаточности митрального клапана; делает возможным обратное попадание крови в левое предсердие. Типичные особенности регургитации митрального клапана включают от нормального до увеличенного артериальный пульс, точка наибольшей интенсивности расположена с левой стороны верхушки сердца, постоянный или убывающий шум и расположена в систолическую фазу сердечного цикла (Фокс, 1988). Регургитация в митральном клапане чаще всего является результатом приобретённой болезни клапана (напр., эндокардиоз митрального клапана) и обычно наблюдается у старших собак.
Незаращение артериального протока.
Незаращение артериального протока происходит, когда артериальный проток не в состоянии закрыться должным образом (функциональное закрытие обычно происходит в течение 72 часов после рождения, в то время как анатомическое закрытие происходит в течение первых нескольких недель). Поэтому НАП (незаращение артериального протока) наиболее часто встречается у молодых собак с более высокой распространённостью у чистопородных и сук (Фокс, 1988). Этот шум будет сопровождаться увеличенным артериальным пульсом, от нормального до увеличенного венозным пульсом, точка наибольшей интенсивности расположена слева у основания сердца и машинный или непрерывный шум в течение большей или всей систолы и диастолы (Фокс, 1988).
Регургитация в трёхстворчатом клапане.
Регургитация в трёхстворчатом клапане; результат недостаточности трёхстворчатого клапана; делает возможным обратное попадание крови в правое предсердие. Как и регургитация в митральном клапане, регургитация в трёхстворчатом клапане чаще всего вызвана приобретённой болезнью клапана и обычно обнаруживается у старших животных. Особенности шума регургитации в трёхстворчатом клапане включают увеличенный венозный пульс, точка наибольшей интенсивности расположена с правой стороны верхушки сердца, постоянный или убывающий шум и расположение в систолическую фазу сердечного цикла (Фокс, 1988). Следующие 2 диаграммы представляют местоположения, где определённые сердечные патологии будут выслушиваться лучше всего.
Сердечный толчок.
Сердечный толчок – это вибрация вследствие удара в начале сокращения желудочков, так как сердце ударяется о грудную стенку. У здоровой собаки это пальпируется с левой стороны, вентрально, примерно в 5 межреберье. Сердечный толчок должен быть определён пальпацией до проведения выслушивания сердца. Это важно при определении места поражения потому, что митральный клапан расположен рядом и S 1 (первый сердечный тон) слышен громче в этой точке.
Терминология.
Некоторые из терминов, часто используемых в кардиологии:
Дующий.
Дующий описывает профиль частоты шума, в котором нет какой-либо одной преобладающей частоты.
Непрерывные шумы.
Непрерывные шумы проявляются в течение всей систолы и всей диастолы и часто связаны с незаращением артериального протока.
Нарастающий (крещендо).
Нарастающий описывает характеристику интенсивности шума, который усиливается по мере продвижения к завершению.
Нарастающий – убывающий - смотри Имеющий ромбическую форму.
Убывающий.
Убывающий описывает характеристику интенсивности шума, который ослабляется по мере продвижения к завершению.
Имеющий ромбическую форму.
Имеющий ромбическую форму относится к характеристике интенсивности шума, который сначала усиливается, а затем ослабляется по мере продвижения к завершению.
Фибрилляция.
Фибрилляция относится к ситуации, в которой мышечная ткань спонтанно входит в состояние быстрых, нерегулярных и полностью случайных сокращений.
Трепетание.
Трепетание описывает состояние быстрых, регулярных и однородных мышечных пульсаций или сокращений в диапазоне 200-320 в минуту.
Холо-
Холо- описывает продолжительность шумов которые длятся с конца S 1 (первого сердечного тона) к началу S 2 (второго сердечного тона) или с конца S 2 к началу S 1 и эти шумы не заглушают S 1 или S 2.
Недостаточность.
Недостаточность относится к ситуации, в которой сердечный клапан не в состоянии закрыться должным образом. Кровь течёт против её нормального направления, вызывая турбулентное течение и шум.
Машинный шум.
Машинный описывает шум, который занимает большую часть систолы и диастолы и может чередоваться с непрерывным.
Музыкальный.
Музыкальный описывает профиль частоты шума, когда есть отдельная заметная первичная или основная частота со вторичными гармониками.
Пан- описывает продолжительность шумов, которые длятся с начала S 1 (первого сердечного тона) до конца S 2 (второго сердечного тона) или с начала S 2 до конца S 1 и таким образом шум заглушает оба этих сердечных тона.
НАП (Незаращение артериального протока).
НАП – врождённое состояние, характеризующееся постоянством просвета в артериальном протоке между аортой и лёгочной артерией после рождения. НАП часто проявляется непрерывным шумом.
Постоянный (плато).
Постоянный описывает характеристику интенсивности шума, которая остаётся неизменной до завершения.
Стеноз.
Стеноз описывает ситуацию, в которой сердечный клапан не в состоянии открыться должным образом или камера или сосуд является ненормально узким, что препятствует нормальному току крови.
Дрожание.
Дрожание – это вибрация, вызванная турбулентным течением крови через клапан, имеющий недостаточность, что можно выявить при пальпации грудной стенки. Дрожание типично наблюдается при шумах со степенью 5 или 6 Регургитация.
Регургитация бывает в результате недостаточности клапанов и характеризуется течением крови против нормального направления. У собак регургитация в митральном клапане – самый распространённый тип шумов регургитантного типа, с которым сталкиваются.
ДПЖ (Дефект перегородки желудочков).
ДПЖ – врождённое состояние, характеризующееся открытым состоянием желудочковой перегородки после рождения, таким образом, позволяющей крови течь непосредственно между желудочками. Так как кровь может избежать циркуляции через лёгкие, то в дополнение к систолическому шуму со степенью 5/6 может присутствовать синюшность.
Нормальные величины частоты сердечных сокращений у собак в покое.
“Нормальная” частота сердечных сокращений у собак изменяется с возрастом, размером собаки, породой, уровнем пробуждения ото сна, и физическим состоянием животного (Тилли и Гудвин, 2001). Собаки, имеющие меньшие размеры имеют более высокую частоту сердечных сокращений, чем собаки, имеющие большие размеры. Сравните записи, полученные от взрослого пуделя с теми, которые получены от борзой и используйте ваши часы, чтобы попрактиковаться в измерении частоты сердечных сокращений. Как правило, клиницисты измеряют частоту сердечных сокращений в течение 10 или 15 секунд в зависимости от того, как часто бьётся сердце у животного. Если вам трудно считать сердечные сокращения при их большой частоте, попробуйте считать десятками и запоминать каждый десяток путём разгибания одного пальца на руке.
Список используемой литературы.
Naylor J . M ., Carr A . P ., Wolker R . R . E . Canine Cardiology . [Электронный ресурс] http :// www . usask . ca / WCVM / canine /
Сердечно-сосудистая недостаточность: как распознать первые симптомы
Как всем известно, жизнедеятельность организма невозможна без четкого функционирования сердечно-сосудистой системы. Питание, дыхание, выделение продуктов жизнедеятельности клетками, транспорт питательных веществ, гормонов и других веществ производится при помощи кровеносной системы, основную роль в которой играет сердце и кровеносные сосуды.
К сожалению, владельцы животных часто не замечают первых тревожных симптомов дисфункции сердечно-сосудистой системы или не обращают на них внимание, приписывая эти признаки к нарушениям функции других систем и органов организма. К этим симптомам относятся: одышка, цианоз видимых слизистых оболочек, кашель, отеки. Скрытый текст
Чаще всего из вышеперечисленных симптомов отмечается одышка. Как правило она возникает после физических нагрузок, а при усугублении процесса проявляется и в спокойном состоянии. Иногда проявление одышки может быть эпизодичным. В механизме возникновения этого симптома основную роль играет застой крови в малом кругу кровообращения и как правило свидетельствует о левожелудочковой сердечной недостаточности.
Кашель, как симптом сердечно-сосудистой недостаточности чаще встречается у собак. Он возникает рефлекторно из застойных бронхов.
Отеки у животных с заболеванием сердца как правило перемещаются под силой тяжести, то есть обнаруживаются на нижних отделах конечностей, подгрудке; они цианотичны, при надавливании на них возникает ямка, которая исчезает постепенно.
Цианоз (синюшность) видимых слизистых оболочек и кожи появляется в результате значительного снижения поступления кислорода в кровь из-за застоя ее в легких, снижением скорости движения крови по капиллярам, полным его использованием тканями.
Частым симптомом является асцит (накопление жидкости в брюшной полости). Механизм его образования связан с застоем крови в большом кругу кровообращения и является неблагоприятным показателем.
Но это лишь главные симптомы сердечно-сосудистой недостаточности. Для постановки диагноза врачу ветеринарной медицины потребуются и другие наблюдения владельцев. Так врожденные сердечные аномалии начинают проявляться в течение первого года жизни, нередко в первые месяцы. Кроме описанных симптомов отмечаются задержка в росте, быстрая утомляемость, обмороки, асцит. Поэтому врачу будет интересно узнать как происходит развитие других щенков или котят помета, других потомков родителей, чтобы проверить возможность наследственной передачи заболевания. Часто заболевания сердечно-сосудистой системы сопровождаются повышением температуры тела или ее снижением, слабостью, потерей в весе иногда наблюдаются боль и хромота. Важно знать как давно возникли эти симптомы, какие события предшествовали. Для постановки диагноза также необходима информация о перенесенных животным заболеваниях, о тренировках и физических нагрузках, о составе рациона.
Особое внимание следует обратить на здоровье животных «престарелого возраста», так как со старением происходят необратимые изменения в стенках сосудов, в сердечной мышце что приводит к угрожающим жизни заболеваниям.
Таким образом при малейших проявлениях вышеописанных симптомов необходимо обратиться к специалисту ветеринарной медицины. Проведя тщательный осмотр животного и, выслушая все ваши наблюдения, врач сможет определить необходимость дальнейшего обследования. Как правило при подозрении на сердечно-сосудистую недостаточность возникает необходимость в следующих диагностических манипуляциях: тщательная аускультация сердца, легких; проведение общего анализа крови, биохимического анализа крови, анализа крови на дирофиляриоз, электрокардиограмма, возможно возникнет необходимость в рентгенографии органов грудной полости, УЗИ сердца. Только проведя все необходимые диагностические исследования специалист ветеринарной медицины сможет исключить другие заболевания проходящие со схожими симптомами, охарактеризовать состояние вашего питомца, поставить точный диагноз и предложить провести Вам адекватное лечение четвероногого любимца.
Для предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы необходимо регулярно приводить животное на осмотр в врачу ветеринарной медицины (не реже двух раз в год), на протяжении всей жизни обеспечить сбалансированное питание, избегать стрессовых ситуаций (особенно в жизни пожилых животных), после 8 лет раз в год делать кардиограмму сердца животного (нарушения работы сердца на ранних стадиях легче поддаются коррекции и требуют меньших материальных затрат на лечение).
Будьте внимательны к здоровью Вашего четвероного любимца и он вам принесет много радостных моментов в жизни!
Старший врач ветеринарной медицины Ветеринарного комплекса «Алден-Вет» Ул.Эстонская,90, Марцинчик Виктория
Все даты в формате GMT
3 час. Хитов сегодня: 41
Права: смайлы да, картинки да, шрифты нет, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация вкл, правка нет
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума