Добро пожаловать в он-лайн энциклопедию о породе ПАПИЛЬОН-ФАЛЕН ( французская собачка-бабочка ) Приятного чтения ! Тут Вы найдете материалы по породе и ответы практически на все Ваши вопросы
Мочекаменная болезнь (МКБ) , у большинства владельцев животных ассоциируется с кошками. И действительно среди кошек, МКБ и болезни почек, очень и очень распространены. А как обстоит ситуация с этим вопросом у собак?
Для ответа на эти вопросы, мы собрали небольшой консилиум с участием ведущих специалистов.
Вопрос: Встречается ли МКБ у собак?
Отвечает Соколова О.А. - Ведущий врач-терапевт Института Ветеринарной Биологии:
Действительно, если МКБ у кошек, это уже притча во языцех, то у собак эта проблема остается несколько в тени. Конечно, встречаемость, а самое главное случаи когда МКБ становится причиной терминального состояния животного у кошек в разы больше, чем у собак. Причин в данном случае несколько:
- механизмы образования некоторых камней у собак несколько отличаются от таковых у кошек;
- анатомически, у кошек и особенно у котов, очень узкая уретра и даже не большой уралит, может привести к ее закупорки м соответственно возникнут те признаки, по которым любой владелец киски поймет, что надо срочно бежать к врачу.
В подавляющем большинстве случаев об МКБ у собак, владельцу говорит врач, после того как по тем или иным причинам был сделан анализ мочи. Т.е. сам владелец собаки, в отличие от владельца кошки крайне редко распознает, что у его питомца развивается МКБ.
Камни у собак развиваются в основном в мочевом пузыре, а не в почках. При этом у разных пород, могут быть уралиты разного типа, т.е. имеет место породная предрасположенность к развитию МКБ того или иного типа.
В большинстве случаев, при МКБ, у собак обнаруживаются струвиты (трипельфосфаты). Но если у кошек появление струвитов большей частью связанно с погрешностями в рационе питания, то у собак причиной образования струвитов, чаще является хронический воспалительный процесс в мочевом пузыре, который изменяет кислотность среды в щелочную сторону, что и способствует образованию кристаллов данного типа. Ну а далее - как на уроке химии: если есть центр кристаллизации, то начинают расти кристаллы. Чаще образование струвитов наблюдается у взрослых и пожилых собак.
Отправлено: 09.05.09 13:43. Заголовок: На образование оксал..
На образование оксалатных камней, очень сильно влияет кормление. Провоцирующими факторами образования оксалатов, в данном случае, могут быть высокобелковая диета, недостаточное потребление жидкости, индивидуальная предрасположенность. Не редко у собак возникает и смешанный тип МКБ.
Т.е. мочекаменная болезнь у собак - есть и встречается не редко. При этом в группу риска, по нашим наблюдениям, попадают такие породы как : шнауцеры, спаниели, ши-тцу, карликовые пуделя, йорики, пекинесы, далматины, английские бульдоги и ряд других.
Вопрос: Чем грозит МКБ здоровью собаки и какие могут быть последствия если животное не лечить, или если лечение начато поздно?
Отвечает Соколова О.А. - Ведущий врач-терапевт Института Ветеринарной Биологии:
Мочекаменная болезнь, штука очень опасная. Помимо того, что просто сам акт мочеиспускания при МКБ, как правило доставляет собаке сильные болевые ощущения, а если еще и не принять своевременных мер, то дальнейшее развитие событий может закончится полной невозможностью мочеиспускания, сильным токсикозом, разрывом мочевого пузыря - со всеми вытекающими последствиями, а именно смертью.
Нам не редко к сожалению приходится сталкиваться со случаями задержки мочи у собак от суток до нескольких дней, и зачастую владелец просто не может понять, что в данной ситуации состояние собаки - КРИТИЧЕСКОЕ!
Если не брать критические состояния, связанные с полной задержкой мочи, то и тогда МКБ, представляет очень серьезную угрозу здоровью собаки. Постоянное перерастяжение уретры и мочевого пузыря (возникающее на ранних и средних стадиях развития МКБ) может приводить к тяжелым циститам, уретритам, к развитию интоксикаций и усугублению заболеваний почек.
Вопрос: Как проявляется данное заболевание, какие методы ранней диагностики существуют и применяются в вашей клинике
Отвечает Бушарова Е.В. - Старший врач-терапевт Института Ветеринарной Биологии:
Мочекаменная болезнь проявляется по-разному в зависимости от пола, локализации процесса и стадии заболевания.
На раннем этапе болезнь протекает практически бессимптомно и выявляется только при исследовании мочи. Поэтому один из самых простых и ранних методов диагностики это конечно клинический анализ мочи. Он позволяет не только определить начало развития МКБ, но и в целом оценить состояние мочевыделительной системы.
У кобелей клинические признаки появляются раньше чем у сук, и процесс протекает острее ввиду анатомических особенностей строения уретры. При этом наблюдается болезненное, учащённое и каплеобразное мочеиспускание; частичная или полная задержка мочи. В моче нередко появляется примесь крови У сук мочеиспускательный канал имеет больший диаметр, поэтому задержка мочи, учащённое и затруднённое мочеиспускание проявляется как правило уже только при «выращивании» камней значительных размеров. И опять же клинический анализ мочи, позволяет определить начало развития МКБ, еще до того, как появились клинические признаки.
Отправлено: 09.05.09 13:45. Заголовок: На более поздних ..
На более поздних этапах развития заболевания (при наличии камней более 1 мм в диаметре) достоверная диагностика может быть проведении при помощи УЗИ. Вот как выглядит на УЗИ мочекаменная болезнь:
Рис.1 Мелкие конкременты в мочевом пузыре («песок»)
Рис.2 Небольшой конкремент («камень») в мочевом пузыре.
Вопрос: Какие факторы могут провоцировать развитие МКБ у собак?
Отвечает Сахаров А.И. - Ведущий врач-терапевт Института Ветеринарной Биологии:
Этих факторов довольно много, остановимся на наиболее значимых.
1. Генетическая предрасположенность. По нашим наблюдениям, у собак имеется совершенно определенная генетическая, породная предрасположенность к развитию МКБ. Мало того, что есть рад пород собак, которые находятся в группе риска по данному заболеванию, но нами так же выделены породы для которых характерны различные типы МКБ. Например:
Это конечно не абсолютные данные, не редко встречаются и смешанные формы МКБ, и у собак этих пород, могут встречаться и другие типы камней, но чаще все таки бывает именно так.
2. Хроническое воспаление нижних мочевыводящих путей. Присутствие бактерий может менять кислотность (рН) мочи, что соответственно может приводить к образованию осадка (песок, камни). Так например смещение рН мочи в щелочную сторону провоцирует выпадение в осадок струвитов, а закисление мочи рН< 6 - способствует выпадению в осадок и образованию кристаллов оксалатов Са.
3. Недостаточное потребление собакой жидкости может приводить к увеличению концентрации минеральных солей в моче и соответственно к их кристаллизации, и как итог - развитие МКБ .
4. Застой мочи. Т.е. большие временные интервалы между опорожнением мочевого пузыря. Кроме того, длительные интервалы между выгулом собак, и короткие прогулки приводят так же к развитию гиподинамии, что так же является провоцирующим фактором развития МКБ.
Вопрос: Какие общепринятые методы лечения данного заболевания существует на сегодняшний день в ветеринарии и насколько они эффективны?
Отвечает Сахаров А.И. - Ведущий врач-терапевт Института Ветеринарной Биологии:
Общепринятые методы лечения включают в себя как правило: катетеризацию (в случае задержки мочи); диетотерапию; использование спазмолитиков, обезболивающих средств; антибиотикотерапию, при чем не редко используют препарат гентамицин, который категорически нельзя применять в данном случае; так же применяют гормоны, травяные сборы и пр.
Эффективность терапии очень сильно зависит от правильности и своевременности поставленного диагноза. Но даже при вовремя поставленном диагнозе эффективность общепринятой терапии бывает не достаточной. Это заставляет врачей и ученых искать новые подходы к лечению данного заболевания. Так в частности в нашей клинике, есть ряд новых и оригинальных разработок по лечению МКБ и ее последствий, которые мы с успехом применяем в своей практике.
Отправлено: 09.05.09 13:50. Заголовок: Вопрос: Какие НОВЫЕ ..
Вопрос: Какие НОВЫЕ разработки и методы лечения существуют и применяются у вас в клинике?
Отвечает Соколова О.А. - Ведущий врач-терапевт Института Ветеринарной Биологии:
Среди современных методов лечения МКБ, прежде всего хотелось бы отметить метод импульсной магнитотерапии. Этот физиотерапевтический метод разработанный в нашей клинике, позволяет растворять камни и соответственно лечить собаку консервативно (не прибегая к хирургическим методам). Кроме того, данный метод, позволяет снимать воспаление, уменьшать болевой синдром, которые всегда сопровождают болезни мочевыделительной системы.
Так же, нами активно используются методы гомотоксикологической терапии с помощью комплексных гомеопатических средств. Используя эти препараты, нам удается облегчить симптомы МКБ, а так же повлиять на дальнейшее образование камней.
Ну и конечно следует упомянуть хирургический метод - уретростомия, который многим животным в терминальном состоянии спас жизнь.
Отвечает Бушарова Е.В. - Старший врач-терапевт Института Ветеринарной Биологии:
Да, действительно, магнитотерапия практикуется в нашей клинике уже более 10 лет и показывает потрясающие результаты. Помимо обезболивающего и противоотёчного эффектов, наблюдается мощный терапевтический эффект.
Наряду с традиционными методами аллопатического и гомеопатического лечения, в составе комплексной терапии, мы применяем гирудотерапию. Гирудотерапия (лечение пиявками), дает очень хорошие результаты особенно на ранних стадиях заболевания, а так же используется нами в качестве реабилитационной и профилактической терапии. Особенно это актуально для собак с болезнями почек. Болезни почек, в данном случае являются либо следствием, а иногда и причиной развития МКБ. Кроме того, для животных в терминальном состоянии, у которых МКБ привела к серьезным, органическим поражениям почек, мы так же применяем метод перитонеального диализа. Этот метод не лечит МКБ, но при серьезных поражениях почек, не редко сопутствующих МКБ, когда креатинин достигает 500 и выше, перитониальный диализ не редко является единственным шансом на спасение.
Вопрос: Существуют ли хирургические методы лечения МКБ, как часто к ним приходится прибегать и в каких случаях?
Отвечает Алексашина О.А. - Ведущий врач-хирург Института Ветеринарной Биологии
Да, хирургу тоже приходится подключаться к лечению пациентов с МКБ, особенно в запущенных случаях.
Наиболее частой причиной обращения за хирургической помощью является такое острое и опасное для жизни животного состояние, как закупорка уретры мочевыми конкрементами и соответственно полная невозможность мочеиспускания. Чаще всего, конкременты застревают у кобелей перед костью полового члена, при этом владелец сначала замечает беспокойство собаки, частые позывы к мочеиспусканию, обычно с кровью, каплями или тонкой струйкой. Затем у животного увеличивается живот, нарастает угнетение, собака отказывается от еды, иногда появляется рвота. При несвоевременно оказанной помощи, возможен разрыв мочевого пузыря и гибель животного.
В данной ситуации помощь животному можно оказать практически только хирургическую (катетеризация далеко не всегда, бывает эффективной), проведя уретротомию или уретростомию.
Уретростомия - это рассечение уретры в области закупорки конкрементами и их извлечение. Делается она обычно у кобелей используемых в разведении. Первое время мочеиспускание происходит через операционную рану, а по мере ее заживления, мочеиспускание восстанавливается через естественное отверстие. К недостаткам этого метода, относится возникновение сужения уретры на месте операции, что может привести к дальнейшим рецидивам закупорки уретры конкрементами и соответственно к повторной операции.
Уретростомия - это создание постоянного нового мочеиспускательного отверстия. Показаниями к ней являются частые рецидивы закупорки после катетеризации, ранее проведенная уретротомия, большое количество мелких конкрементов в мочевом пузыре. Параллельно с этой операцией проводится кастрация. В крайне редких случаях может происходить зарастание уретростомы, происходит это обычно у кобелей, владельцы которых отказались от кастрации.
Отправлено: 09.05.09 13:52. Заголовок: При образовании в мо..
При образовании в мочевом пузыре крупных камней, или большого количества мелких (иногда мы насчитывали их до 180 штук), показана такая операция, как цистостомия.
При проведении данной операции, проводится резекция (разрез) мочевого пузыря, удаление конкрементов и промывание мочевого пузыря, с целью убрать песок. После проведения данной операции, обычно, в течении 2-3 дней, происходит восстановление нормального мочеиспускания и самочувствия животного. Нельзя забывать, что операция - это только необходимая помощь животному в острый период, на этом лечение не заканчивается. Далее собаку ведет терапевт, и соблюдение всех дальнейших назначений (фармакотерапия, магнитотерапия, диета, моцион и пр.) является крайне необходимым для успешного лечения.
Вопрос: Какие практические рекомендации можно дать владельцам собак и особенно собак находящихся в группе риска, для того, что риск возникновения МКБ был минимальным?
Отвечает: Алексашина О.А.
- Прежде всего это сбалансированное питание, поддержание нормального веса животного (избегать ожирения), ну и нельзя забывать о периодическом посещении Вашего врача или клиники.
Отвечает: Сахаров А.И.
- Конечно это правильное питание и обязательный контроль за нормальным потреблением жидкости (особенно при кормлении сухими кормами), и контроль мочи. Рекомендуем регулярно делать анализ мочи своей собаке, даже при внешнем благополучии, а для собак находящихся в группе риска, анализ мочи следует делать каждые 3-4 месяца.
Отвечает: Соколова О.А.
- Профилактировать гораздо проще и дешевле, чем лечить заболевание, по этому если Ваша собака относится к группе риска, то конечно - обязательный, регулярный контроль мочи и профилактическое проведение курсов магнитотерапии - раз в пол года.
Отвечает: Бушарова Е.В.
- При кормлении натуральными продуктами, избегать переизбытка рыбы, творога, сыра, особенно для возрастных животных. При кормлении готовыми кормами, использовать высококачественные корма и обеспечить постоянный и свободный доступ к воде. Обеспечивать своевременный выгул животного, для избегания застоя мочи и поддержания нормальной кондиции.
Головачев Д.Б., Ветеринарная клиника "Ветдоктор", г. Балашиха
Определений понятию Мочекаменная болезнь можно дать множество. Говоря попроще, суть ее такова – вследствие нарушения обмена веществ в организме собак и кошек происходит образование в моче и мочевых путях камней, называемых уролитами или конкрементами.
Моча — это сложный раствор, который является необходимой средой для выведения продуктов обмена из организма. С мочой выводятся продукты метаболизма (мочевина и креатинин), минеральные вещества (кальций, магний, фосфаты), электролиты (натрий и калий), вода, РН мочи варьирует в зависимости от гомеостатического поддержания кислотно-щелочного баланса. Любые отклонения от нормы могут привести к развитию мочекаменной болезни у животных. Механическая закупорка мочевыводящих путей конкрементами и является причиной мочекаменной болезни. Камни могут образовываться как в почках, так и в мочевыводящих путях, но клинические симптомы мочекаменной болезни связаны именно с заболеванием мочевыводящих путей.
Диагноз мочекаменная болезнь устанавливается при обнаружении конкрементов в свежей моче, в мочевом пузыре посредством УЗИ или рентгенологического обследования и обнаружение конкрементов во время операции по их удалению. Наличие камней в постоявшей более часа моче не дает оснований делать заключение о мочекаменной болезни, так как уролиты могут выпадать в осадок в результате естественных химических реакций.
Уролиты сильно варьируют по составу — от однородных (цистины) до сложной смеси минералов и даже минералов и белков. Отличаются они и по внешнему виду — от мягких отложений песчаного материала (мукоидные пробки), которые в основном наблюдаются у кошек и состоят из белковоподобной оболочки, наполненной минеральным содержимым, до твердых гладких или неровных камней, состоящих в основном из минералов и небольших матриксов. Мы не будем описывать подробно свойства каждого из камней, это не является целью данной статьи. Коллеги-ветврачи, занимающиеся углубленным изучением данной проблемы, могут обратиться к соответствующим руководствам.
Образование камней происходит по следующим причинам:
1. Если концентрация составляющих уролит компонентов в моче выше, чем возможность их растворения и выведения без образования кристалла. 2. Некоторые типы кристаллов чувствительны к РН мочи. Так, струвиты образуются только в щелочной моче (PH> 7,0). Оксалаты кальция же вообще не чувствительны к РН мочи. 3. Образование крупных кристаллов, способных вызвать обструкцию (закупорку) мочевыводящих путей должно происходить очень быстро, т.к. при медленном образовании кристаллов они вымываются из мочевого пузыря, не успевая нанести вреда. 4. Присутствие ядра (основы) для начала образования крупного уролита. Это могут быть остатки клеток, шовного материала, бактерии и, по некоторым данным, вирусы. 5. Некоторые бактериальные инфекции могут способствовать развитию мочекаменной болезни. Так, некоторые инфекции мочевого пузыря способствуют развитию мочекаменной болезни струвитного типа у собак (особенно у сук и щенков первого года жизни).
Клинические симптомы мочекаменной болезни
Присутствие уролитов в мочевых путях может вызвать клинические симптомы, которые владелец животного может заметить, но может и не обратить на них внимания. Особенно это относится к кошкам, так как они скрываются от владельцев и их акт мочеиспускания не всегда видят хозяева. Основной клинический симптом – невозможность естественного акта мочеиспускания или мочеиспускание затруднено.
Животное при этом часто присаживается (коты, кошки, суки) или поднимает лапу (кобели), пытается помочиться, скулит, плачет, моча выделяется каплями, зачастую с кровью. Пальпацией живота устанавливается наличие наполненного мочевого пузыря. Данная процедура у кошек может быть проведена всегда, у собак иногда пропальпировать брюшную стенку чрезвычайно сложно из-за напряженных мощных мышц брюшной стенки.
Отправлено: 09.05.09 13:59. Заголовок: Существует несколько..
Существует несколько степеней уролитиаза:
1. Субклинический уролитиаз. Симптомы, связанные с присутствием уролитов в мочевых путях, могут отсутствовать. Струвитные, оксалатно-кальциевые и другие содержащие кальций уролиты рентгенонепрозрачны и обнаруживаются на рентгеновских снимках. Анализ мочи может показать повышенное содержание кристаллов и атипичную рН мочи. Этими уролитами обычно являются струвиты и иногда оксалаты кальция. Оксалатно-кальциевые камни часто имеют очень неровную поверхность и могут вызывать симптомы (от легких до тяжелых) воспаления мочевых путей, в то время как гладкие струвиты или цистины часто вообще не дают клинических симптомов. Нефролиты редко сопровождаются клиническими симптомами, за исключением гематурии, пока не переместятся в мочеточник, вызывая его обструкцию (закупорку) и гидронефроз.
2. Легкие симптомы уролитиаза: • Некоторое повышение частоты мочеиспусканий • Легкая гематурия — окрашивание кровью • Небольшое увеличение времени мочеиспускания • Небольшой дискомфорт во время мочеиспускания • Усиление вылизывания гениталий
3. Тяжелые симптомы:
• Поллакиурия — кошки почти не выходят из своего туалета, у собак постоянно просачиваются и капли мочи • Мочевые тенезмы (их следует отличать от запора) • Сильная гематурия — явная кровь в моче • Сильный дискомфорт при мочеиспускании — вокализация и явная боль • При пальпации мочевой пузырь сильно растянут • Полидипсия/полиурия в случае вторичной почечной недостаточности • Общая подавленность и анорексия
4. Симптомы, угрожающие жизни животного:
• Анурия (отсутствие мочеиспускания) • Слабость/коллапс • Обезвоживание • При пальпации мочевой пузырь может и не быть найден, если он лопнул или ануричен (в обратном случае он ощущается как плотная масса) • Может быть выявлен уремический галитоз • Рвота • Судороги • Кома
Для назначения адекватного лечения ветеринарный врач должен уметь оценить степень развития мочекаменной болезни.
• Клинические симптомы • Пальпация уролитов в мочевом пузыре у собак (у кошек они пальпируются с трудом) • На обычных рентгеновских снимках видны рентгенонепрозрачные уролиты • Контрастные рентгенограммы для рентге-нопрозрачных и мелких (менее 2 мм в диаметре) уролитов • Выделение уролитов во время мочеиспускания (их можно собрать в сетку)
Рентгенография необходима для определения рентгенонепрозрачности, места отложения, количества и размера уролитов. Обычно камни присутствуют сразу в нескольких местах, поэтому необходимо обследование всех мочевых путей.
Кристаллы оксалата кальция в моче
У кошек мочекаменная болезнь проходит, как правило, с образованием струвитов (трипельфосфатов), но в последнее время участились случаи выявления в моче кошек оксалатов кальция и, что еще хуже, мочекаменной болезни смешанного типа, когда при нейтральном уровне РН мочи в моче присутствуют и струвиты и оксалаты. Многие ветеринарные врачи пренебрегают лабораторной диагностикой, полагаясь на распространенность струвитов у кошек. Я считаю такой подход ошибочным. У собак МКБ может протекать с образованием всех известных уролитов, поэтому лабораторное визуальное определение типа камней для собак очень актуально для назначения лечения. Осадок образца свежей мочи объемом 10 мл нужно микроскопировать сразу после сбора при температуре тела, потому что время, охлаждение или испарение мочи могут ускорить выпадение кристаллов и дать ложные положительные или парадоксальные результаты. Большинство распространенных кристаллов имеет в моче типичный вид, и при большом их количестве можно судить о составе уролита или, по крайней мере, его внешнего слоя.
Выбор правильного лечения зависит от места (мест) нахождения уролитов:
• Почки — нефролиты очень трудно удалить хирургическим путем, если только они не сосредоточены в одной почке. Тогда возможна нефрэктомия (удаление почки). При нефролитах возможно развитие постренальной почечной недостаточности. Растворение струвитных уролитов возможно путем назначения специальной диеты.
• Мочеточники — уролиты, залегающие в мочеточниках, успешно удаляют хирургическим путем, но следует помнить о возможности развития постренальной почечной недостаточности.
• Мочевой пузырь — лечение зависит от типа уролитов. Струвиты, ураты и иногда цистины можно растворить, а оксалаты кальция и другие содержащие кальций и двуокись кремния уролиты удаляют хирургически — путем обычной цистотомии (вскрытие мочевого пузыря и удаление камней).
• Уретра — в зависимости от того, как залегают уролиты, применяют несколько видов лечения:
1) Манипуляции — мануальный массаж (часто используется для кошек с песчаными пробками) или катетеризация маленьким полиуретановым катетером (например, специальным катетером Джексона для котов или медицинским подключичным катетером диаметром 0,6 – 0,8 мм).
Несмотря на то, что катетеризация часто применяется для смещения или разбивания уролитов у котов и некоторых пород собак, этот метод лечения является самым опасным по следующим причинам:
• он травмирует ткани, что приводит к фиброзу и рубцеванию с последующим сужением уретры; • заносит инфекцию в мочевые пути.
2) Ретроградное промывание уретры с последующим растворением (струвитов, уратов и цистинов) или цистотомия (оксалаты кальция, другие содержащие кальций и двуокись кремния уролиты) — это единственный метод лечения уретрального уролитиаза.
Животному дают общий наркоз или сильные седативные препараты. Затем выполняются следующие действия:
- Опорожнить мочевой пузырь путем цистоцентеза (прокол мочевого пузыря через брюшную стенку) - Через прямую кишку пальцами сдавливают уретру напротив лобка, ниже уролита (для этого нужен ассистент) - В дистальную часть уретры вводят стерильный катетер - Закрепляют пенисную часть уретры вокруг катетера - В катетер вводят стерильный солевой раствор через шприц - Когда внутрипросветное давление достигнет нужной точки, ассистент убирает пальцы и освобождает уретру - Под давлением солевого раствора уролит возвращается обратно в мочевой пузырь - Можно повторить процедуру несколько раз
После ретроградного промывания рецидивы обструкции бывают очень редко. У котов этот метод, как правило, не применяется, у кобелей этот малотравматичный метод рекомендуется к применению часто.
3) Уретротомия применяется для самцов, когда манипуляции или ретроградное промывание не имели успеха. Уретростомия создает постоянное отверстие в уретре. Этот метод применяется при рецидивирующих обструкциях пенисной части уретры у котов и иногда у кобелей. Хотя это единственный метод лечения животных с постоянной обструкцией уретры, но его нужно применять осторожно, потому что по некоторым данным, в 17% случаев уретростомия котов приводит к послеоперационной инфекции мочевых путей. У 10% котов уретростомия и изменения диеты также приводят к послеоперационной инфекции, в то время как ни у одной из кошек, которых лечат диетой, не наблюдается инфекции мочевых путей.
Растворение Растворить можно струвитные, уратные и цистиновые конкременты. Это единственный метод удаления камней у животных с уролитиазом, не угрожающим жизни. Растворение применяют для камней в почках или мочевом пузыре. Если присутствует инфекция мочевых путей, на основании результатов посева мочи и теста на чувствительность назначают антибиотики, которые являются частью лечения. Детали лечения рассмотрены ниже. Струвиты (аммонийный фосфат магния, трипельфосфаты). Для растворения камней струвитного типа достаточно строго придерживаться специальных ветеринарных диет. На российском рынке они представлены достаточно широко, любая ветеринарная клиника в Москве и крупных городах России может предложить ветеринарную диету для вашего питомца. Мы с успехом применяем корма фирм Пурина (UR) и Хиллс (s/d, c/d). Эти корма способствуют закислению мочи, вызывая растворение струвитов. Кроме того, повышенное содержание натрия в этих диетах стимулирует диурез (мочевыделение), что способствует промыванию мочевого пузыря и скорейшему выведению скопившихся солей. При не осложненной бактериальными инфекциями мочекаменной болезни лечение специальными диетами приносит положительные результаты уже на 4-5 день после начала лечения. Следует отметить, что как можно более раннее обращение к ветеринарному врачу и ранняя постановка диагноза мочекаменной болезни способствует скорейшему выздоровлению животного и сводит к минимуму возможные рецидивы заболевания. Огромное значение имеет соблюдение владельцем режима кормления животного. НИЧЕГО, кроме специальной диеты, животному больше ДАВАТЬ НЕЛЬЗЯ!!!
Контроль качества лечения проводят лабораторными исследованиями мочи и рентгеновской диагностикой наличия камней в мочевом пузыре. При отсутствии камней в моче и на снимках лечение признается эффективным и задачей владельца в дальнейшем является ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ исследование мочи хотя бы раз в полгода. Оптимальный, на наш взгляд, срок контрольной сдачи анализов – 3 месяца.
Лабораторно оценивается РН мочи, а также наличие и анализ осадка мочи, определение вида и количества мочевых кристаллов.
Лечение нерастворимых уролитов
-Оксалаты кальция
Оксалатокальциевые уролиты чаще встречаются у определенных пород собак (йоркширские терьеры и цвергшнауцеры), а в последние годы они стали встречаться заметно чаще, особенно у кошек.
К сожалению, этот вид кристаллов совершенно нерастворим, и лечение данного типа мочекаменной болезни производится исключительно хирургически, удалением камней из мочевого пузыря. Иногда требуется 3-4 операции в год, если интенсивность образования оксалатов очень велика.
Для профилактики рецидивов необходимо снизить концентрацию кальция и оксалатов в моче. Профилактика возможна специальными диетами (Хиллс x/d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula и др.). Повторюсь. ПРОФИЛАКТИКА. Но не растворение оксалатных конкрементов!
-Фосфаты кальция
Фосфатно-кальциевая кристаллурия проявляется в различных формах: как в аморфной (фосфаты кальция), так и в виде гидрофосфатов кальция (брушита). Эти минералы часто присутствуют в смешанных уролитах вместе со струвитами, уратами или оксалатами кальция. Большинство кристаллов фосфата кальция (за исключением брушита) чувствительны к рН мочи, и образуются в щелочной моче.
Медикаментозный протокол для растворения этих уролитов еще не разработан, поэтому рекомендуется хирургическое удаление и профилактика гиперкальциурии (как и в случае оксалатокальциевого уролитиаза), но не подщелачивание мочи.
-Двуокись кремния (силикаты)
Силикатные уролиты редко встречаются у собак. Их именуют «камни Джека». Этиопатогенез этих уролитов до конца не ясен, однако считается, что риск образования этих камней повышается, если собака поедает землю или загрязненные землей виды овощей (брюква, свекла). Лично я не сталкивался с мочекаменной болезнью этого типа ни разу. При клинических симптомах единственным методом лечения является хирургическое удаление камней, а в качестве профилактики рекомендуется следить, чтобы собака не ела землю или растительность, загрязненную ею.
Отправлено: 09.05.09 14:15. Заголовок: Камни в мочевыводящи..
Камни в мочевыводящих путях собаки
Образование камней в мочевыводящих путях - не редкое для собак заболевание. Согласно информации, полученной от более чем 130 ветеринаров Германии, около одного процента всех собак в той или иной степени страдают данным заболеванием.
Если принять во внимание, что общая численность популяции собак в Германии составляет около 3,6 миллионов, то количество обращений к ветеринарам по поводу данной болезни приближается к 36 тысячам в год. Число это может показаться завышенным, однако, учитывая высокую вероятность повторного заболевания (если терапевтическое лечение проводилось непоследовательно), цифра вполне реальна. В специальной литературе подчеркивается серьезность этих болезней, сложность их протекания и указывается, что 15% случаев возникновения камней в мочевыводящих путях у собак заканчиваются смертельным исходом.
В последние годы исследования ученых позволили улучшить лечение и профилактику таких заболеваний. Помимо главенствующей роли, которую играет в их развитии отягощенная наследственность животного, немалое значение имеет также природная предрасположенность к каменным заболеваниям некоторых пород собак, проникновение в организм животного различных инфекций и пр. К другим факторам риска заболеваний относятся образ жизни собаки (слабая двигательная активность и излишняя масса) и недостатки питания (его однообразие и малое количество жидкости).
Первым симптомом возможного возникновения заболевания является изменение поведения животного при мочеиспускании. Наблюдаются частые попытки животного избавиться от мочи, не приводящие к ослаблению напряжения живота. Иногда реакцией на возникающие при мочеиспускании боли становится постанывание. Появление в моче крови служит дополнительным подтверждением предполагаемого диагноза. Может случиться и полная задержка мочеиспускания. Параллельно с этим у животного отмечаются и другие воспалительные процессы, например повышение температуры тела и т.п. Естественно, они могут быть вызваны и другими заболеваниями, развивающимися в брюшной полости собаки, поэтому для получения окончательного диагноза необходимо немедленно обратиться к ветеринару.
Исследование большого количества случаев образования камней в мочевыводящих путях у собак (число наблюдаемых животных составило 1731) позволило выявить следующие факторы, влияющие на развитие этих заболеваний, что, в свою очередь, помогло выработать эффективные методы их лечения.
Порода. Заболевания были отмечены у собак 72 пород. При это 90% всех зафиксированных случаев пришлось лишь на 20 из них (см. таблицу). Наиболее часто "каменные" заболевания мочевыводящих путей отмечались у такс (27,7%). Второе место прочно удерживают собаки смешанных пород. Достаточно часто рассматриваемые заболевания отмечаются также у йоркширских терьеров, пуделей и кокер-спаниелей. Примечательно, что камни в мочевыводящих путях сравнительно редко образуются у собак таких популярных крупных пород, как овчарка, боксер и колли. Отсюда, очевидно, можно сделать вывод, что этим заболеваниям более подвержены собаки так называемых "мелких" пород. Исключение составляют лишь далматины, которые, в зависимости от пола животного, предрасположены к образованию одного, конкретного вида камней.
Возраст. Уже в течение первого года жизни у многих собак в мочевыводящих путях образуются камни.
Вероятность возникновения заболеваний неуклонно повышается к шестому году жизни и вновь снижается после восьмого года. Средний возраст заболевших животных составляет около 6,9 лет. Для собак некоторых пород (ирландский терьер - 4,2 года; бигль - 5,6 лет) средний возраст заболевших собак всегда ниже, чем для других пород (фокстерьер - 9,2 лет; шпиц - 8,6 лет миттельшнауцер - 8,6 лет; пудель - 8,2 лет).
Пол. В среднем у кобелей "каменные" заболевания мочевыводящих путей бывают в два раза чаще, чем у сук. Однако существует также специфичная для отдельных пород зависимость частоты возникновения заболеваний от пола животного. Так, например, гораздо более часто, чем суки, заболевают кобели таких пород, как ирландский терьер, далматин, мюнстерлендер и миттельшнауцер, в то время как у представителей пекинесов, ши-тцу, чау-чау заболеваниям более подвержены суки.
Локализация заболеваний. Почти все исследованные конкременты (камни в мочевыводящих путях) образовывались в нижних мочевыводящих путях (99%). Из них 63% - в мочевом пузыре, а 15,4% - как в мочевом пузыре, так и в мочеиспускательном канале. Подтверждением того, что исследуемым заболеваниям более подвержены кобели, стал тот факт, что в 18% случаев камни были обнаружены исключительно в мочеиспускательном канале, что оказалось особенно характерным для далматинов, мюнстерлендеров, миттельшнауцеров и бобтейлов.
Повторяемость заболевания. Основой для получения статистических данных по "каменным" заболеваниям мочевыводящих путей составили камни, удаленные оперативным путем. При этом у 27% животных наблюдались случаи повторного возникновения болезни. В наибольшей степени такие повторения характерны для бассет-хаундов (49%), далматинов (37%), цвергшнауцеров (37%) и боксеров (35%). Более высока предрасположенность заболевания наблюдается у кобелей, чем у сук: 32 и 15%.
Инфекции (воспаления мочеиспускательных каналов). В среднем у 46% заболевших животных было отмечено наличие в организме инфекций, поражающих мочеиспускательные пути. Больше всего инфекционных заболеваний было обнаружено у собак следующих пород: бобтейл (85%), ротвейлер (60%), бигль (58%) и немецкая овчарка (54%). Инфекционные заболевания у ирландских терьеров составили лишь 11%.
Кормление. Состав корма вряд ли может служить причиной возникновения "каменного" заболевания у собаки, однако неправильное питание и перекармливание могут способствовать развитию заболеваний. Процент перекормленных собак среди заболевших оказался достаточно высоким (29%), при этом среди заболевших сук число перекормленных животных составило 38%, в то время как среди кобелей - лишь 23%.
Состав конкрементов. Около 60% конкрементов состояли лишь из одной субстанции, оставшиеся 40% - из двух или трех. Причиной образования наиболее часто встречающихся фосфатосодержащих камней (Struvit) могут стать инфекции мочевыводящих путей. Камни, содержащие Cystin, образуются в 22% случаев и являются вторым по частоте возникновения видом камней. Это - наиболее примечательно, так как в данном случае речь идет о врожденном и наследуемом дефекте. Другие виды камней возникают относительно редко.
Терапия и профилактика заболеваний. После обнаружения камня в мочевыводящих путях необходимо прежде всего удалить его, потому что профилактика предупреждения повторного образования камней должна прежде всего основываться на составе выведенного камня. Чрезвычайно важен поэтому полный и точный анализ каждого конкремента. В зависимости от вида камня ваш ветеринарный врач определит конкретные способы профилактики, но необходимо помнить и о некоторых общих мерах: - увеличение физической активности животного; - регулярность мочеиспускания; - постепенное снижение избыточной массы.
Отправлено: 09.05.09 14:17. Заголовок: Значение селекции. П..
Значение селекции. Предрасположенность к образованию в мочевыводящих путях камней того или иного вида у собак определенных пород обусловливается необходимость регулярного тестирования выделений собак данных пород на предмет повышенного содержания в выделениях одного из веществ, входящих в состав конкрементов. Положительный результат такого исследования указывает на опасность возникновения у животного "каменного" заболевания мочевыводящих путей. Собаки с положительными результатами тестирования должны быть выведены из селекционной работы.
Перевод с немецкого Виктора Ефимова, журнал "Der Hund
Отправлено: 17.05.09 19:49. Заголовок: с вет форума : Для..
с вет форума :
Для разрушения и выведения мочевых камней и песка широко применяют уродан, уролит, траву горца птичьего в виде настоя (10,0 : 200,0) по 2 столовые ложки 3 раза в день перед кормлением, экстракт марены красильной внутрь по 0,25—0,75 г 2—3 раза в день в 1/2 стакана теплой воды. Очень эффективен цистон. В комплексе с указанными веществами назначают также дезинфицирующие мочевую систему лекарства: отвар толокнянки, трихопол, бисептол, уросульфан, уробесал, гексаметилентетрамин и др.
При угрозе жизни пациента с закупоркой уретры вводят катетер до места препятствия, смещают камень и способствуют выведению мочи. Катетеризацию рекомендуется проводить не более 2—3 раз. В экстренных случаях проводят хирургическую операцию — уретростомию.
Хронический диффузный гломерулонефрит. Нефросклероз. Уремия. Хронический диффузный гломерулонефрит характеризуется преимущественно интракапиллярным воспалительным процессом в клубочках и постепенным зарастанием капиллярных петель и полости капсулы соединительной тканью. В эпителии почечных канальцев при этом происходят дистрофические изменения. Хронический диффузный гломерулонефрит нередко является следствием острого нефрита, когда отсутствовало своевременное лечение. Иногда он может возникнуть без указания в анамнезе на перенесенный острый нефрит. Развитие недостаточности почечных клубочков и канальцев приводит к потере концентрационной способности почек. С утратой почками способности выделять мочу постоянного удельного веса появляется полиурия, которая в конечном итоге приводит к дегидратации организма. Поврежденные клубочки уже меньше экскретируют азотистые шлаки, а измененные канальца меньше реабсорбируют натрий. Цилиндрурия носит неустойчивый характер. Из-за большой потери натрия появляются жажда и ацидоз. У собак массой 30- 40 кг ежедневная потеря натрия может составлять 1-3 г (соответствует 2,5-7,5 г поваренной соли).
Симптомы болезни выражены слабее, чем при остром нефрите. Отмечают полидипсию, полиурию и сильную дегидратацию. Почки уменьшены в размерах, уплотнены и бугристы (сморщенная почка - нефросклероз).
При прогрессировании склероза почечных клубочков еще больше затрудняется экскреция азотистых шлаков из организма, нарушается реабсорбция кальция и снижается его уровень в плазме. Для поддержания кальциевого баланса происходит вымывание его из костей скелета. Накопление мочевины и продукта ее разложения - аммиака в крови обусловливает хроническое отравление организма с преимущественным поражением нервной системы - уремией. У животного отмечают зловонный аммиачный запах из пасти, апатию, анемию, уменьшение эластичности кожи, рвоту и стойкий понос (гастроэнтерит), остеодистрофию (первый признак - резинообразная консистенция нижней челюсти). В конечной стадии наблюдают рвоту с кровью, профузный понос, подергивание мышц и тонико-клонические судороги. Хронический диффузный гломерулонефрит протекает длительно, периоды обострении чередуются с временными ослаблениями симптомов.
Лечение. При уремии, когда концентрация мочевины в крови ниже 17 ммоль/л, собаку не лечат, контролируют состояние ее и этот показатель один раз в полгода. Содержание мочевины больше 35 ммоль/л следует считать неблагоприятным, свыше 50 ммоль/л - как свидетельство неизбежной гибели в течение года. Прогноз ухудшается при одновременном сильном повышении количества креатинина и индикана. Рекомендуются частое кормление и диета, богатая белком (20-30 г/кг) и натрием (давать двойную дозу поваренной соли!). Назначают антибиотики, преднизолон и хингамин на длительное время, в течение 1-2 мес. Вместе с тем устраняют очаги хронической инфекции (больные зубы, миндалины, пиометру). Практикуют внутривенное капельное введение растворов хлорида натрия и гидрокарбоната натрия для снятия ацидоза. При уремии дополнительно прописывают леспенефрил, препараты кальция и витамины группы В.
Все даты в формате GMT
3 час. Хитов сегодня: 37
Права: смайлы да, картинки да, шрифты нет, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация вкл, правка нет
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума